Въпросник за оценка на суициден риск

          Цел: Експресна диагностика на суициден риск и разкриване нивото на сформираност на суицидните намерения. Предназначен за изследване на учащи от 8-11 клас. Позволява индивидуално и групово тестиране.
          Описание: Тестът съдържа силно ограничен брой въпроси, тъй като е за експресна диагностика.  Въпросите са формулирани по начин, който няма за цел прикриване намеренията на екзаминатора. Чрез прилагане на въпросника, психологът би получил не само количествени данни за намеренията, а по-скоро възможност да въведе лицето в режим на диалог.
           Инструкция:  Представяме Ви 29 твърдения. От Вас се иска да се запознаете внимателно с всяко едно от тях и да прецените, дали то се отнася за Вас.  Ако сте съгласен с твърдението, отбележете в бланката за отговори „+”, ако не сте съгласен – „-”. Не пропускайте нито едно твърдение.
          При действителни и видими сигнали за наличие на суицидни намерения, се прилага допълнителна инструкция:
           Инструкция:  Аз ще Ви чета едно по едно 29 твърдения, а Вие ще отбелязвате в бланката за отговори Вашия избор. Ако сте съгласен с твърдението, отбележете в бланката за отговори „+”, ако не сте съгласен – „-”.
          Въпросник:
1. Вие се чувствате по-възбуден, отколкото другите хора.
2. Често Ви сполетяват мрачни мисли.
3. Вече не се надявате да постигнете желаното положение в живота.
4. В случай на неуспех, изпитвате затруднение да започнете отначало.
5.На Вас определено не Ви върви в живота.
6. Учебната дейност Ви е станала по-трудна, отколкото по-рано.
7. Повечето хора са по-доволни от живота си, в сравнение Вас.
8. Вие считате, че смъртта се явява изкупление на греховете.
9. Само зрелият човек може да вземе решение сам да напусне живота.
10.Понякога имате подтици към неудържим смях или плач.
11.Обикновено Вие сте по-мнителни към хората, които се отнасят с Вас по-дружелюбно, отколкото очаквате.
12.Считате себе си за обречен човек.
13.Малко са тези, които искрено се опитват да помогнат на другите, ако това е свързано с неудобство.
14. Имате впечатлението, че никой не Ви разбира.
15.Човекът, който въвежда другите в изкушение, оставяйки без надзор определено имущество е толкова виновен, колкото тези, които похищават това имущество.
16.В живота Ви не е имало такива неуспехи, за които може да кажете, че всичко безвъзвратно е свършило.
17.Обикновено Вие сте доволен от съдбата си.
18.Вие считате, че винаги трябва на време да се постави точка.
19.Във Вашият живот има хора, към които сте толкова привързани, че те биха могли да повлияят върху Ваши решения, дори да ги променят.
20.Когато Ви обиждат, Вие се стремите да докажете на другия, че постъпва неправилно.
21. Често Вие изпитвате притеснение от това, че нещо Ви възпира да говорите с другите.
22.Струва Ви се, че обстоятелствата, в които сте попаднали са изключително несправедливи.
23. Понякога Ви се струва, че сте направили нещо от лошо по-лошо.
 24.Бъдещето Ви се оказва напълно безперспективно.
25.Повечето хора са способни да се доберат до изгода по нечестен път.
26.Бъдещето Ви се оказва твърде неясно, за да градите някакви планове.
27.Малко хора по света са преживели това, което сте изпитали наскоро Вие.
28.Вие сте склонни толкова силно да преживявате неприятностите, че мисълта за тях не може да излезе от главата Ви.
29.Често действате импулсивно, при първия порив.

          Обработка на резултатите
          По всяка от субскалите се събира сумата от положителни отговори.  Общият бал се умножава по индекс за всяка скала. На база получените крайни резултати се правят изводи за конкретните фактори на суициден риск и нивото на сформираност на суицидни намерения.  Освен количествената обработка, екзаминаторът следва да извърши и качествен анализ.

          Ключ:

Субскали                                              Номера на съжденията                    Индекс
Демонстративност                                12, 14, 20, 22, 27                                    1, 2
Афективност                                           1, 10, 20, 23, 28, 29                              1, 1
Уникалност                                              1, 12, 14, 22, 27                                    1, 2
Несъстоятелност                                    2, 3, 6, 7, 17                                          1, 5
Социален песимизъм                             5, 11, 13, 15, 17, 22, 25                        1
Преодоляване на  културни бариери    8, 9, 18                                                   2, 3
Максимализъм                                        4, 16                                                       3, 2
Времена перспектива                             2, 3, 12, 24, 26, 27                                 1, 1
Антисуицидален фактор                       19, 21                                                       3, 2

Съдържание на субскалите:
1. Демонстративност -  Желание да привлече вниманието на обкръжаващите към своето нещастие, да получи съчувствие и разбиране.  Следва да се разбира, като вътрешно преживяване, като апел, вик за помощ. От външни позиции се оценява като „шантаж”, „хистерично изразяване на сблъсъка с трудностите”. Най-трудния вариант за работа е с хора, които проявяват емоционална ригидност, която „отхвърля диалога с външния свят” .
2. Афективност – Доминантност на емоциите над  интелектуалния контрол в оценката на ситуацията. Налице е готовност да се реагира на психотравмиращата ситуация непосредствено емоционално.  В краен вариант може да се наблюдава афективна блокада на интелекта.
3. Уникалност  – Възприемане на себе си, на ситуацията и вероятно на собствения си живот, като изключителни, нетипични за другите и следователно, изискващи нетипични и изключителни варианти за изход от тях, в частност, суицид.  Уникалността се свързва тясно с феномена „непроницаемост” за опита, т.е. липса на умения да използва своя и чуждия опит.
4. Несъстоятелност – Отрицателна концепция за собствената си личност.  Налични са представи и мисли за несъстоятелност, некомпетентност, ненужност, „изключеност” от света.  Тази субскала може да бъде отнесена към представи за физическа, интелектуална, морална и други несъстоятелност.  Несъстоятелността пряко е свързана със занижена самооценка и описва лицето като интрапунитивен радикал.  Формулата на вътрешния диалог е: „Аз съм лош”.
5. Социален песимизъм  – Наличие на отрицателна концепция за обкръжаващия свят.  Възприемане света като враждебен, несъответстващ на представите за нормални и удовлетворяващи личността отношения.  Социалният песимизъм е тясно свързан с екстрапунитивен стил на каузална атрибуция.  Формулата на вътрешния монолог е: „Всички вие сте недостойни за мен!”.
6. Преодоляване на културни бариери – Култ към самоубийството. Търсене на културни ценности и норми, оправдаващи суицидното  поведение  и дори откриване в него елементи на привлекателност. Заимстване на суицидни модели на поведение от литературата, изкуството, историята и пр. източници.  В краен вариант се наблюдава инверсия на ценностите за смърт и живот. При отсъствие на изразени пикове по другите скали, то това означава „екзистенция на смъртта”.  Една от възможните вътрешни причини за култ към смъртта е довеждането до патологически максимализъм  смисъла на фразата: „Този, който държи в ръцете собствената си съдба, той сам трябва да определи и края на своето съществуване”.
7. Максимализъм – Инфантилен максимализъм на ценностните нагласи. Разпространение във всички сфери на живота или съдържащи се  локални конфликти в определена сфера.  Невъзможност за компенсация.  Афективна фиксация върху неуспехите.  Индивидът се фиксира върху определени неадаптивни, незрели ценности (много често формирани в семейството или семейни митове), стреми се да ги постига или изисква от другите да покриват негови критерии. В резултат следва отчуждаване и отхвърляне от социалната група.
8. Временна перспектива – Невъзможност за конструиране и планиране на бъдещето, като последица от голямото натоварване в настоящата ситуация. Трансформация на чувства от неразрешимия проблем в глобален страх (генерализация)  от неуспехи и поражения в бъдещето. Формулата на вътрешния монолог е: „Аз никога няма да …”
9. Антисуицидален фактор – Дори при висока изразеност на всички останали фактори, има фактор, който снижава глобалния суициден риск.  Това е дълбокото разбиране за чувство за отговорност към близките, чувство за дълг.  Това са представи за греховността на самоубийствения акт, възприемането му като антиестетическо его, страх от болка и физическо страдание.  В определен смисъл това са обстоятелства, които разкриват наличния потенциал от предпоставки за психокорекционна работа.
 

Бланка с отговори

 

Номер  на твърдението      + / -                            Номер  на твърдението         + / -

                  1                                                                              16 
                  2                                                                              17 
                  3                                                                              18 
                  4                                                                              19 
                  5                                                                              20 
                  6                                                                              21 
                  7                                                                              22 
                  8                                                                              23 
                  9                                                                              24 
                10                                                                              25 
                11                                                                              26 
                12                                                                              27 
                13                                                                              28 
                14                                                                              29 
                15